Ένα τεράστιο βήμα βασισμένο στην κοινή λογική!

 Μέχρι τις αρχές της δεκαετίας του 1950 οι αγγειογραφίες γίνονταν μέσω της χειρουργικής αποκάλυψης της βραχιονίου αρτηρίας και παρακέντησης αυτής με τροκάρ.

Αυτή η τεχνική επειδή απαιτούσε την χειρουργική αποκατάσταση του αγγείου είχε μεγάλο ποσοτό επιπλοκών και μόνο η πρόσβαση σε μεγάλα αγγεία ήταν δυνατή.

Ο Σουηδός ακτινολόγος Sven Ivar Seldinger το 1953 παρουσιάζει μια νέα τεχνική παρακέντησης που όπως ήταν φυσικό φέρει το όνομά του. Η τεχνική αυτή φέρνει στην ιατρική επανάσταση, γιατί πλέον χωρίς χειρουργικές τομές μπορούμε να έχουμε πρόσβαση σε κάθε αγγείο όσο μικρό και αν είναι, ώστε να μπορούμε να κάνουμε από απλές αγγειογραφίες μέχρι τοποθέτηση καλωδίων για βηματοδότες, κεντρικές φλεβικές γραμμές, stent, κ.τ.λ.

 Αλλά όχι μόνο. Χάρι στην τεχνική αυτή μπορούμε να έχουμε ασφαλή διαδερμική (Ελάχιστα Επεμβατική) πρόσβαση σε κάθε κοίλο όργανο ή κοιλότητα του ανθρωπίνου σώματος.

 Η απλής λογικής τεχνική κατέκτησε σύντομα την παγκόσμια ιατρική κοινότητα και είναι η σχεδόν μόνη τεχνική που χρησιμοποιείται σήμερα με μηδαμινές παραλλαγές της, σε κάποιες περιπτώσεις, όπως η χρήση αντί απλής βελόνας παρακέντησης βελόνα-καθετήρα Abbocath.

Η τεχνική βήμα βήμα:

  1. Εισάγουμε μία βελόνα παρακέντησης διαμέσου του δέρματος στο αγγείο (ή όργανο ή κοιλότητα) που θέλουμε.

2. Εισάγουμε το οδηγό σύρμα διαμέσου της βελόνας στον αυλό του αγγείου. Έτσι αποκτούμε σταθερή πρόσβαση.

3. Αφαιρούμε την βελόνα παρακέντησης, προσέχοντας το οδηγό σύρμα να παραμείνει στην θέση του.

4. Εισάγουμε το θηκάρι ή τον καθετήρα πάνω από το σύρμα στον αυλό του αγγείου.  (Στην εικόνα μας έναν κεντρικό φλεβικό καθετήρα τριών αυλών – three lumen catheter). Συνιστάται μια μικρή τομή του δέρματος με νυστέρι για την διευκόλυνση εισόδου του καθετήρα χωρίς τον κίνδυνο να καταστραφεί από την αντίσταση του σκληρού δέρματος.

Η τεχνική Seldinger σε ένα ωραίο animation video στο Youtube από το Medical Snippet.

The Seldinger Technique Video

Σουγιουλτζής Γιώργος

Ανήκει στις κατηγορίες:

ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΑ,

Τελευταία ενημέρωση: 9 Φεβρουαρίου 2025